A4：视点
5月31日是第三十四个世界无烟日。烟草危害是世界最严重的公共卫生问题之一，吸烟是慢性呼吸疾病、癌症、心脑血管疾病及糖尿病等众多疾病的罪魁祸首。同时，二手烟对健康的伤害也很大。世界卫生组织2020年5月11日公布的研究结果表明，受新冠病毒影响的人群中，吸烟者发展为重症和出现死亡的风险更高。
不过，网上流传的一些说法似乎让“老烟枪”们又看到了不用戒烟的“希望”。比如，抽茶烟更健康、吸烟时只要不吸入肺就无害、老烟民突然戒烟会伤身体……那么，这些说法是否靠谱？真相又是什么？本专题围绕这些问题展开报道。
茶烟是“健康烟”？
真相：燃烧产生的灰烬含有害物质
继电子烟后，一种新型的“烟草”——茶烟，日益火爆。所谓茶烟，就是把茶叶当作烟草来抽。在商家的广告宣传中，茶烟的外观、吸食方式、味道等都与传统香烟类似，但不含尼古丁，因此商家称其为“健康烟”。
“这一观点没有充分的科学依据。”世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任、中日友好医院呼吸中心副主任、烟草病学与戒烟中心主任肖丹在接受记者采访时表示，茶烟只是以茶叶代替烟草，或在卷烟中添加茶叶、茶叶提取液，又或者在滤嘴及卷纸上使用了茶叶成分等，茶烟燃烧产生的灰烬中有害物质依旧存在，还是会对人体健康造成危害。
北京市控烟协会会长张建枢也持同样观点。他在接受记者采访时表示，茶叶是我国传统饮品，饮茶是通过消化道吸收茶叶中的有益成分；“抽茶”则是将茶叶燃烧，让人吸入烟雾，二者南辕北辙、截然不同。“这就像我们吃肉可以吸收蛋白质等营养元素，但若将肉烧成灰后，让人吸入，则对身体百害而无一利。”他说。
抽电子烟很安全？
真相：其烟雾具有细胞毒性
形似真烟的外形、标识不明的包装、多种诱人的口味，结合商家“无害、无毒”的鼓吹以及网上玩电子烟喷雾视频的不良引导，“电子烟文化”在一些青年人中成为流行。
此前，国家卫健委发布的报告2020首次用一个章节专门陈述电子烟，开篇更以突出字体标示：“有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害”。“电子烟烟液中含有有害物质”“电子烟调味剂加热后可产生有害物质”“电子烟烟雾等具有细胞毒性”……
除了报告中的这些明确提示，国家呼吸医学中心主任、世卫组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任王辰院士还特别强调，电子烟加热溶液产生的二手气溶胶是一种新的空气污染源，其金属含量可能比可燃烟草卷烟中的多。中国疾控中心研究员杨杰也表示，除尼古丁外，使用者吸入并呼出的电子烟雾可能含有其他有害和潜在有害物质，包括可深入肺部的超细颗粒，可导致肺部疾病的丁二酮添加剂，挥发性有机化合物，致癌物质，以及镍、锡、铅等重金属。
调研发现，目前在我国，较一般商品而言，卷烟综合税率较高，但电子烟仅按普通消费品征税，也侧面说明电子烟是否被视为烟草制品仍存在不确定性。
抽低焦油卷烟危害小？
真相：任何降焦方法都无法减少危害
“吸烟有害健康”早已为公众熟知，伴随着我国居高不下的吸烟率，烟草早已成为公众健康的头号杀手。当烟草制品出现“低焦油低危害”字样时，吸烟者犹如吃了一颗“定心丸”。
然而，事实果真如此吗？
“这是一种伪科学的说法。”张建枢表示，国内外众多科学研究早已证明，任何降低焦油的方法和添加剂，都无法真正减少卷烟对人体造成的危害，低焦油不能与低危害等同。“事实上，无论是高焦油卷烟还是低焦油卷烟，只要是烟草制品，在燃吸过程中都会产生大量有害物质。焦油含量降低不代表致癌物含量也降低。”肖丹说。
相关毒理学研究证明，焦油含量下降时，焦油中的某些强致癌物含量并未减少，如亚硝胺类物质、稠环芳烃等，因此降低卷烟焦油量并不能减少烟草对人体健康的危害。另外，市面上在售的“低尼古丁烟”，商家以“低尼古丁危害小”为营销噱头。“抽这种烟往往会导致‘补偿吸烟’现象。”肖丹表示，因为卷烟中尼古丁的含量降低后，吸烟者为了维持体内尼古丁的浓度，会采取“补偿行为”，即吸得更多。随着吸烟次数和数量的增加，吸入烟草中的其他有害物质也会增加。
“不要怀疑，所有的烟草制品，包括低焦油烟、低尼古丁烟，都会严重危害人体健康。要想降低吸烟造成的危害、降低罹患相关疾病的风险，最好的办法就是不吸烟。”肖丹说。
吸烟只要不吸入肺就对身体无害？
真相：只要吸烟就不可能不过肺
只吸不咽，烟雾只要不吸入肺部，对身体就无害。这观点正确吗？
“只要吸烟，就不可能不过肺。”肖丹表示，在开始吸烟的一瞬间，烟雾就随着吸气气流快速进入肺部，这一过程我们自己是无法控制的。此外，吸烟时呼出的烟雾会再次被人体吸入，相当于吸二手烟。烟气中的有害化学物质、致癌物质通过呼吸进入肺部，并吸附在衣物上，大幅增加吸烟者和家人患呼吸道系统疾病、心血管疾病的风险。
同时，这种所谓“不过肺”的抽烟方式对口腔、喉咙的伤害依然存在。肖丹指出，卷烟中的有害物质残留在口腔、鼻、咽、喉等部分，使唾液腺发炎、味蕾受损，味觉和嗅觉能力也会被大大减弱，还会导致口臭、牙齿变黄变黑、牙周病、口腔白斑病等疾病，同时会使吸烟者患口腔癌、支气管癌、喉癌等癌症的几率大大增加。
突然戒烟反而伤身体？
真相：戒烟后出现戒断症状属正常现象
民间有种说法：不要轻易戒烟，突然戒烟，反而会伤身。这种说法是否有科学依据呢？
“这种说法是不对的。”肖丹指出，有些“老烟枪”突然戒烟后，会有特别想抽烟、心痒、坐立不安，甚至头痛、失眠、焦虑等症状，从而感觉自己好像生病了。临床上，这些症状属于戒烟后出现的“戒断症状”。“多年的吸烟行为，已让他们的身体对烟草产生依赖，突然戒烟后身体自然就会出现一些异常。这些异常反应，往往是身体逐渐变好的表现。”她说。
网上传言称，戒烟后容易得肺癌，这一说法的真实性又如何呢？
“这一结果正是由于长期吸烟导致的，与戒烟无关。”肖丹指出，突然戒烟后被诊断出癌症，要么是时间上刚好碰巧，要么就是因出现戒断症状去医院检查，发现了癌症。如果是在戒烟之前主动去检查身体，同样会查出癌症。是否得癌症与戒烟毫无关系，长期吸烟恰恰会大幅提高患癌风险。
“因此我们希望所有烟民戒烟，越早越好，任何时候开始戒烟都不迟。”肖丹强调。
（综 合）