A4：视点
随着现代社会节奏的加快及生活方式的改变，越来越多的年轻人加入失眠这一行列。
你可曾想过，你的失眠跟低头有关？
如果你是长期玩手机、用电脑工作或伏案学习的“低头族”，如果你经常有入睡困难、易醒多梦、睡眠质量低下、睡眠时间减少等失眠症状，同时伴有颈部疼痛、肩背僵硬，头晕头痛、手臂麻木等情况，那你很大可能患的是“颈源性失眠”。
没看错，颈椎病与失眠的发生发展有很大的相关性。我国成人中颈椎病的发病率为10%—15%，有数据显示颈椎病患者的失眠发病率占40%—50%，颈源性失眠的整体发病率正在逐年提高。
什么是“颈源性失眠”？4月4日，记者采访了中南大学湘雅医院康科医学科倪伟医生。他介绍，“颈源性失眠”是由于颈椎疾患（包括颈部肌肉劳损、痉挛或炎症，颈椎小关节错位，颈椎失稳等）导致交感神经受压刺激，促使大脑兴奋性增高，或椎动脉卡压，引起脑部供血不足，最终造成难以入睡，睡眠时间短或睡眠不深等睡眠障碍的临床常见病。颈椎病的好转可缓解或消除患者的失眠症状，且两者呈正相关。
颈椎病导致失眠的原因很多。
一是因为疼痛。颈椎病容易引起头痛、颈肩背部胀痛不适，手臂、指端麻木等，并多夜里加重，由此引起患者情绪不稳、焦躁不安，导致失眠。
二是因为脑部供血不足。睡眠—觉醒系统位于下丘脑，由椎—基底动脉穿行供血，颈椎生理曲度改变、颈椎骨质增生等对椎动脉造成直接卡压，或腰椎间盘突出、局部软组织炎症疼痛激惹颈交感神经，皆能引起椎—基底动脉血管痉挛、管腔变窄、血流下降，从而导致睡眠调节中枢缺血，脑内二氧化碳浓度增高，继而使中枢兴奋性增强，引发失眠。
三是因为交感神经功能紊乱。睡眠状态与颈交感神经密切相关。颈椎骨质增生、小关节紊乱、颈部肌肉紧张度升高、无菌性炎症等因素可刺激颈部交感神经兴奋，进而使睡眠—觉醒中枢系统抑制功能失调，诱发睡眠障碍。
如何诊断自己是否患有“颈源性失眠”呢？倪伟介绍，从症状上看，入睡困难、易醒多梦、不能熟睡、醒后无法再入睡。伴随有颈肩背疼痛、僵硬不适、上肢麻木、头晕昏沉、精神差、易疲劳等。从体征上看，患者颈部活动受限，局部肌肉触摸有条索状硬结，压痛或牵涉痛，常在颈部特定姿势下易于入睡。也可通过X线检查，可见颈椎骨质增生、颈椎曲度改变、椎间隙变窄、韧带钙化；经颅多普勒提示椎动脉狭窄或椎—基底动脉供血不足等。
倪伟指出，平日里要注意纠正不良姿势，避免颈椎长期积累性劳损，注意颈部保暖；选用高度和柔软度适中的枕头，有助于颈部肌肉放松；避免睡前饮用浓茶、咖啡及做剧烈的运动；睡前尽量减少使用手机、电脑等，养成良好的作息规律。
（湖南日报）