B3:区域总第5178期 >2021-12-31编印

宣威市增强“四力” 助推医疗保障提质增效
刊发日期:2021-12-31 阅读次数: 作者:  语音阅读:

云南省宣威市医疗保障局不断解放思想,坚持与时俱进,积极探索医疗保障经办管理的新手段新方法,扎实推进“我为群众办实事”实践活动提档升级,在增强医疗保障“四力”(脚力、眼力、脑力、笔力)上下硬功夫,切实解决群众“急难愁盼”问题,倾全力助推医疗保障工作提质增效。

增强“脚力”,就是要提升调查研究这项基本功,以调查研究支撑医疗保障高质量发展的基石。通过上下结合,做到“身入”基层、心到“民情”,把群众冷暖放在心里、把惠民政策落在实处、把基金安全摆在首位,提升医保工作的温度和质感。全市基本医疗保险参保135.05万人(职工医保7.16万人、城乡居民医保127.89万人),参保率稳定达97%以上;建档立卡人口16.75万人100%参保,医疗保障倾斜待遇100%兑现到位。

增强“眼力”,就是要坚持党建与业务工作同部署、同推进、同检查、同考核。抓紧建立健全风险防控体系,织密制度“笼子”,加强作风建设,构建“亲”“清”政商关系,持续净化政治生态,深入推进“清廉医保”建设,为推进医疗保障工作提供坚强的组织和纪律保障。强化全过程监管,完善法规,依法严厉打击欺诈骗保、诱导住院、虚开发票、滥用药物的不法行为,守好用好群众的“保命钱”。截至11月底,实现了全市医药机构734家稽核全覆盖,发出稽核决定书32份,关闭医保信息系统、解除服务协议5家,实施行政处罚1家,移交市纪委监委驻卫健纪检组案件1件,移交公安部门案件5件,有效维护了医保基金的安全和完整。

增强“脑力”,就是要提高政治站位,站稳人民立场,扎实履行好推动中央重大决策部署落地见效的首要职责、促进医疗保障高质量发展的重要职责、维护医保基金安全的基本职责。统一规范和优化医保办理流程,简化办理环节和材料,推行医保报销一次性告知、一表申请、一窗办成,依托“互联网+”,实现更多医保服务事项网上办、掌上办、一次办,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务。大力推动医保经办服务下沉,全面打通医疗保障服务最后一公里,不断增强参保群众获得感和满意度。

增强“笔力”,就是要学史力行,在党史学习教育中锤炼党性、改进文风、优化作风,练就过硬的“笔杆子”,全方位多角度塑造宣威医保文化;以保障人民医疗健康需求为根本目的,推动制度体系更加成熟定型,建设公开医保、高效医保、智慧医保、安全医保、法治医保,引导医药机构供给侧资源优化配置,加快建设覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次医疗保障体系。

(刘如意)