A2：综合
本报记者 叶德宝 □ 马佳丽
“我想用一家基层卫生院的智慧，趟出一条‘医养康结合’的新路子。”说话的是浙江诸暨市姚江镇中心卫生院的院长邵健，作为一个70后的院长，他在基层卫生院工作了20多年，对乡镇老百姓的需求也是最为了解。在他看来，乡镇卫生院医养中的康复部分是亟待攻克的难题。
为进一步贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，满足快速老龄化社会的需求，实现城乡医院相结合式发展。7月17日，在诸暨市卫健局、姚江镇政府的共同支持下，姚江镇中心卫生院成为诸暨市唯一一家与该联盟合作的基层卫生医疗机构，被正式授予浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）康复医学专科联盟成员单位。
困难：基层医疗机构“医养康结合”功能薄弱
“我们镇有一个村的刘奶奶，她的子女常年不在家中，生病了就在卫生院看一下，但是对于老年人来说，很多病需要一个长期康复治疗的过程。”邵健和医养结合办的医护人员经常走到乡镇所在村的老人家中定期回访，就在前年，刘奶奶突发中风，子女回来送她就医，危险警报解除后，子女们又匆匆出门了，中风导致的手脚不便利，让刘奶奶只能维持最基本的生活自理，中风落下的后遗症也没法得到有效的康复。
在邵健日渐细致化的工作中，他了解到，村里有很大一部分老年人常年留宿村庄，并且身体多病，需要康复治疗，“我越是多的下到村庄，越是多的和他们（指老人）接触，越觉得基层卫生院的工作任重而道远。”特别是现行农村居家养老“医养康结合”功能薄弱，亟待优化。
正因为这样，邵健暗下决心，要趟出一条农村、基层“医养康结合”的新路子。在他看来，“医养康结合”，就是要兼顾服务对象的共性和个性，在为不同健康状况的老人提供不同服务项目的基础上，充分考虑到老年人健康状况的动态变化，设计具有可选择性的养老服务包，从而向全体老年人提供可以满足他们不同需求的整体解决方案。
而就目前来说，姚江镇以及下属行政村的百姓来说，康养是最急需的。于是，卫生院在姚江镇政府和诸暨市卫健局的牵线和帮助下，与浙江大学浙江大学医学院附属第一医院康复医学科连上了线。
破解：加入康复医学专科联盟 更好服务百姓
随着我国老龄化社会进程加快，“医养康结合”的创新养老模式，正在成为社会各届普遍关注的重大民生问题。应运而生的是康复医学专科联盟，该联盟是由浙大一院康复医学科牵头组建的全省首个康复医学专科联盟。
“建立联盟就是要让更多的基层医院加入我们，在技术支援、资源共享等多方面合作，使得更多的老百姓受惠。”浙大一院康复医学科负责人表示，联盟的成立旨在通过人才培养、技术支援、资源共享，分级诊疗和智慧平台建设等方面在联盟内进行深入合作，促进区域康复医学共同发展，从而构建三级康复医疗服务体系，最终使所有患者回到家门康复。
经过几轮的沟通、评审。7月17日，邵健的愿望终于尘埃落定，姚江镇中心卫生院被正式授予浙大一院康复医学专科联盟成员单位，同时，也是诸暨市唯一一家与该联盟合作的基层卫生医疗机构。
据了解，姚江镇中心卫生院位于浙江省诸暨市北部，保障基层医疗人口5.55万，涵盖3个社区和21个行政村，是一所集医疗、预防、康复、保健于一体的综合医疗机构，于2016年被诸暨市卫生局选定为“医养康结合”试点单位，数年来一直持续地为广大康复患者提供优质的服务。
展望：在家门口享受大医院医疗资源
随着基层卫生院挂牌康复医学专科联盟，邵健感觉自己能做的事、要做的事越来越多了，他十分激动地告诉记者：“此次我们成为联盟成员单位之一，将可以为辖区百姓提供更便捷、规范、专业的医疗服务，并能真正实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。”不仅如此，优势互补逐步从松散型组织过渡到紧密型的临床医疗、教科研协作、管理互动的康复医疗医疗联合体。
据介绍，目前，该基层卫生院康复病房、康复治疗及康复专科门诊的配套设备，已经进入送审、招标阶段，建成后将拥有规范的康复训练中心、康复病房和减重训练系统、平衡训练器等先进的康复设备，全面开展运动疗法、作业疗法、物理治疗等神经康复治疗。擅长脑卒中后的运动功能障碍、吞咽障碍等各种功能障碍的康复治疗。不仅如此，还将充分利用好诸暨市首家县域医共体5G远程智慧病房的优势，能让辖区内百姓在家门口就能享受到大医院的医疗资源。
据悉，在诸暨市委市政府和诸暨市卫健局的十四五规划中，拟进行医院异地新建工程，新医院将设置200余张床位，定位在医养结合、康复、小型综合区域中心医院。这对基层卫生院来说是个好消息，邵健说：“接下来，我们还要扩建病房，争取在建成后，病房数量翻一番，让医院的资源让更多的老百姓能实实在在地用到。”