B1:社会关注总第4920期 >2020-12-10编印

国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉:
发热门诊要真正实现闭环管理
刊发日期:2020-12-10 阅读次数: 作者:  语音阅读:

国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉指出,发热门诊是2003年非典以来形成的经验和做法,发热门诊可以在传染病监测预警和哨点方面发挥重要作用。在疫情常态化期间,当前发现的病例主要有两个渠道,一个是发热门诊,像北京、大连、上海出现的疫情,第一个病例都是在发热门诊发现的。另一个途径,也有很多地方发现冷链食品的风险,通过主动监测、检测和筛查发现病例,比如青岛。所以,发热门诊在发现病人的哨点作用是非常重要的。今年上半年,武汉疫情期间发热门诊的情况历历在目,所以4月份转入常态化疫情防控阶段以后,各个地方现在都在加强发热门诊的改造和建设工作。

据不完全统计,到目前为止,全国二级以上综合医院大概建设完成了发热门诊7000多个,现在重点要求综合医院、儿童医院要加强发热门诊的建设和改造。建设和改造的主要要求是,发热门诊要建设在相对独立的区域,而且要有“三区二通道”,并且要有独立的隔离留观室,设备和设施不能跟其他正常诊疗发生交叉,人流、物流、空气流都要相对隔离。在发热门诊的医务人员也要进行强化培训,提高他们早发现的意识。另外,对于发热的病人要实现闭环管理,通过预检分诊,发现一部分发热病人,要由专人转送到发热门诊,在发热门诊也要对病人进行闭环管理,病人的挂号、收费、检查、检验、治疗都要在这一个区域内完成,一旦做核酸检测发现是核酸阳性,病人要通过专用转运工具转到定点医院进行集中隔离治疗。

因为今年上半年的惨痛教训,现在武汉市有62家医院设置了发热门诊,203个社区设置了发热诊室,发热门诊、发热诊室形成网格化的布局,方便武汉市民可以就近到达发热门诊、发热诊室诊疗。另外,平均每个发热门诊都有5-15个隔离留观室,对所有病人都进行闭环管理。发热门诊都配备了独立CT和抢救设备,发热病人在发热门诊能够实现全流程诊疗环节,真正实现闭环管理。所以今年在武汉专门召开了现场会,让全国各地的相关机构都到武汉来学习发热门诊的设置和管理,推广武汉的经验。

现在,网上也开通了培训课程。据统计,目前全国在网上参加培训的医务人员有430多万人,学习时长将近1400多万个小时。这里面既包括发热门诊、急诊这些高风险岗位的医务人员,也包括其他岗位的医务人员。可见对于发热门诊的建设和改造,各地还是抓得比较紧的。