A6：专题
暑期到了，七月流火的季节，各大小美容整形医院是忙得不亦乐乎，而各种美容整形广告充斥着大街小巷，楼宇电梯。爱美之心人皆有之，那些放了假的学生们也免不了要美上一把，美白、祛斑、割双眼皮、隆鼻、瘦脸等同样是忙得不亦乐乎。
笔者从山东济南市某大型民营整形外科医院了解到，进入假期，该院的医学美容手术量猛增，这其中，学生群体占到了六成以上，但18岁以下必须经家长签字同意方可手术。加入整形大军的中学生年龄多在16岁到18岁之间，选择的整形手术多是做双眼皮、隆鼻等。不少中学生是拿着自己崇拜的明星照片来找整形医生的，她们点名要做Angelababy的眼睛、宋慧乔的脸、刘亦菲的鼻子、唐嫣的下巴……
就业前微整
2018年大学毕业生的人数突破了795万，再创历史新高。就业形势不容乐观，毕业生也对就业前景感到担忧。严峻的就业压力之下，许多大学生忙于“就业前微整”。以女性为主的整形美容群体日趋“低龄化”，20岁左右的学生占据整形美容群体的两成以上。有舆论指出，每年毕业季，成千上万的大学毕业生面临一毕业就失业的窘境，从而催生了一个新族群：整形求职族，“整容”待发已逐渐成为年轻一代的流行观点。
到整形美容机构咨询的学生络绎不绝，所关注的项目集中于开双眼皮、瘦脸、祛痘等。一位女生透露，自己通过将“圆脸”改成“锥子脸”，目前已顺利通过了一家高新企业的面试。
笔者走访济南多家医院了解到，每到暑期，整容的大学生人数飙升。某省立医院医学整形美容中心医师张丽（音）表示，今年暑假该院病源量明显翻了一番，以女大学生居多。年轻人整形主要集中在头面部，以隆鼻、改脸型、开眼角等为主。日趋低龄化的整形大军中，有一部分是初、高中生，由父母带着过来做手术。
张丽（音）认为，随着整容逐渐被民众所接受外，激烈的社会竞争也使得容貌作为“筹码”的作用日益显现，学生们往往希望借助整形完善自己的容貌，从而增加就业几率。在山东省人才交流会上，一位公司的招聘人员向笔者坦言，在相同条件下公司会优先录取形象较好的求职者。“员工代表着单位的形象，最好能够才貌兼备。”
就读表演和播音主持专业的女生大多“求美”心切，当被问及她们为什么要来整形时，女生一脸的坦然，认为自己所从事的工作对外貌要求较高，修补美中不足，顺理成章，你最起码要对得起观众吧。
北京城乡联合消费市场调查中心的王勇副主任告诉笔者，据整容行业机构提供数据，2017年中国整体手术量为1400万例，比2016年增加42%。最受欢迎的是脸部和身体手术以及西方式的鼻子。“大多数中国人认为他们的脸更小、鼻子更笔挺会显得更漂亮”。不过，随着整容市场的兴起，市场上也出现了越来越多不择手段、缺乏训练的外科医生。“消费者需要提高警惕，不然整容就变成毁容了。”
徐燕(音)今年24岁，为了一个完美的鼻子，她从烟台来到济南的一家医疗美容医院做手术。为此，她需要支付约两万多元的手术费。外科医生刘峰(音)介绍，来医院做手术的90%是女性，年龄在16岁-70岁之间。她们想看起来更年轻，看起来更像欧洲人。
随着收入的不断增加，受西方文化的影响以及为了在社交媒体上展示尽可能完美的形象，整容手术在中国蓬勃发展。如今，美容广告还盯上了校园里的学生，给予20%的折扣，甚至更多的优惠；特别是在夏天，许多大学毕业生为了更好的工作前景来整容。而许多家长也甘愿为他们十几岁的孩子支付昂贵的手术费用。
2017年中国的整形手术量在亚洲排名第一。有机构分析称，中国整容的盛行，是因为国民越来越富有，人们可以在美容整形上花费多余的钱。
男生也爱“整”
近几年火热的韩剧中的男主角们，那些精致的面孔、时尚帅气的外形，不仅虏获了女主角的芳心，也让众多女粉丝为之痴狂，山东大学某附属医院李军（音）主任介绍说：“男生英俊的外形条件，是获得爱情、面试成功和打开人际关系的必备良器。最近我院接诊的男顾客数量持续上升，越来越多男性开始注重自身形象，今年同比增加20%左右”。越来越多的男人开始追求拥有一张吸睛的脸。
据李主任介绍，20多岁的年轻人和40岁左右的成功男士是接受美容整形的两大主力军。年轻人中，有的是要参加艺考的学生。由于艺术院校下了素颜令，所以在艺考之前几个月会掀起一阵整形风。这些艺考生不仅有女孩想通过整形让自己锦上添花，男孩也希望雪中送炭。
还有的是想在应聘时形象加分的大学毕业生，以及被导演、经纪人建议“整整聚人气”的演艺人员、主持人，都是敢于做第一个吃螃蟹献身各类针剂或小手术的人。有些男生因为女友嫌弃自己的长相，或者是为了获得女性的青睐，而选择通过整形来改变自己的桃花运。笔者身边就有一位同事，由于女友嫌弃他胡子扎人而花了大价钱脱毛，使自己变成了奶油小生。
暑假期间，各种同学会开始走起，在同学会上比谁更有本事更年轻，已经不是女性的专利，男人也开始参与其中。尤其是一些40多岁的成功男士，虽然事业有成，但是满脸的褶皱，着实不雅。因此他们会提前选择做去眼袋、除皱等项目，好在同学会上显摆一把。
有数据统计显示，男性占到美容人群总数的10%，“整形男”军团逐年扩大，10年前除非有身体的缺陷，很少有男性到医院整形美容，近几年男性接受整形的人数一直呈上升趋势，“相比女性来说，男性整容的比例确实要少。但是近几年人们对整容也熟知了，社会的观念也发生了改变，男士们对相貌和穿着也越来越讲究了，男性整形者也一直在快速增长，且年龄跨度大于女性。”李主任介绍说。
据了解，男性从18岁小伙到50多岁的大叔都很常见。以往在医院接受整容手术的男性，多是注重个人形象的40多岁的官员或者成功企业家。近一两年，很多年龄在18岁至26岁的小伙子来到医院做整容手术，男性整形呈现低龄化的趋势。
在男性整形手术中，排行前三位的是割双眼皮、隆鼻、面部年轻化。接受双眼皮和隆鼻手术的大多是年轻人，而面部年轻化的则多是中年人。男性整形美容与女性最大的不同在于目的性很强，就为了把某个有缺憾的部位进行“改造”。虽然几乎所有女性整容项目都有男性尝试，但眼睛和鼻子是男人整容的重点。眼睛是心灵的窗口，鼻子是一个男人脸部的重要部位，刚毅的鼻子是一个男人男性的标志。“从生理角度来说，男性整形与女性整形的差别并不大，不过男性整形应做好术前心理调节。”专家指出，一般来说，女性在整形之前会投入更多的精力去“准备功课”，手术期望值也相对明确，男性对待整形不如女性坚定，在临床上男性整形后出现反复、心理不适、不认同整形后容貌的比例要高于女性。对于整形，男性总是遮遮掩掩，没有女性的心理承受能力强。
小小少年忙跟风
17岁的高一学生小琳(音)来到整形医院要求做一双范冰冰的眼睛。整形医生告诉她，她的眼睛很漂亮，甚至比范冰冰的大眼还好看。她现在心理发育得还不成熟，对美的认知还不够完善，如果现在给她做了那样的大眼，长大后，她会后悔的。医生的劝说只是让小然暂时放弃了双眼皮手术。她说，如果几年后还喜欢范冰冰的大眼睛，她还是会选择手术的。
而引人关注的是，过去中学生做整形常常是背着父母偷着做，现在则是父母陪着孩子来做整形，更有家长以此鼓励孩子努力学习。一位母亲陪着读中学的女儿来做隆鼻手术，她说整形可以让女儿对自己的形象更有信心，漂亮的外表能给人好的第一印象，今后无论是就业还是择偶，都会更顺利。
整形美容的流行，让一些未成年人也加入到整形的行列。日前，9岁的婷婷（音）由母亲带着来做双眼皮手术。婷婷能歌善舞，母亲认为婷婷有成为明星的潜质，认为女儿越早变得漂亮，成功的概率也就越大。整形医生告诉这位心急的母亲，这么小的孩子还在生长期，根本不能做整形手术。像这样心急而盲目的母亲并非个例。
世中联美容专业委员会副秘书长韦女士表示，除了一些矫形手术，未成年人尽量不要做整形手术。中小学生正处在身体发育期，很多部位都没有完全定型，因此有些整形手术并不适合未满18岁的未成年人做。比如抽脂，许多未成年人是青春期肥胖，等成年后自然会瘦下来，如果未成年就抽脂，很可能适得其反。另外，如果过早进行隆鼻手术，手术创伤会影响鼻部软骨和鼻骨的生长。18岁少女乳房尚处于发育期，隆胸会影响乳房的后期发育。如果未成年人的生理发育已达到整形手术的要求，还要父母在手术意见书上签字，才能进行手术。
整形医院里涌入的大批学生，过去整形的多是大学生，现在这股整形风正逐渐向中学生蔓延，甚至连小学生也要做双眼皮。对此整形医生提醒，学生的心理和生理尚未成熟，还不是整形的最佳年龄段。专家同时提醒勿选择非医疗机构进行美容整形手术。
政府部门在行动
2017年5月27日，国家卫生计生委综合监督局发布《关于开展严厉打击非法医疗美容专项行动的通知》（下简称《通知》）称，国家卫生计生委、中央网信办、公安部、人力资源社会保障部、海关总署、工商总局、食品药品监管总局决定于2017年5月至2018年4月联合开展严厉打击非法医疗美容专项行动，并发布《严厉打击非法医疗美容专项行动方案》，细化各部门工作内容，要求各单位认真组织实施。《方案》显示，从注射用透明质酸钠、胶原蛋白、肉毒毒素等药品以及医疗器械的生产经营使用，到医疗美容培训，再到广告推广，整个医疗美容行业链条，都涵盖在此次专项行动之中。《方案》明确，首先严厉打击无证行医，规范医疗美容服务行为：其次，严厉打击非法制售药品医疗器械。加强对药品医疗器械生产经营企业的监督检查，依法查处违法违规生产经营注射用透明质酸钠、胶原蛋白、肉毒毒素等药品、医疗器械行为；严厉打击走私上述药品、医疗器械的行为。
第三，严肃整治违规医疗美容培训。医疗美容培训属于医疗技术专业培训，必须由具备资质的医疗机构、医学院校开展，培训师资和培训对象应当符合《医疗美容服务管理办法》等规定。加强对职业技能培训机构监督管理，严肃查处违规开展“微整形”等医疗美容培训行为，查处不具备资质开展培训的机构、单位和个人。
第四，严肃查处违法广告和互联网信息。加强广告监管，查处违法发布广告行为。加强互联网和美展会“微整形”相关信息监控，清理互联网不良信息。《方案》强调，对于医疗美容行业出现的违法行为，露头就打，绝不手软，建立严重违法犯罪者“黑名单”，并纳入社会信用体系，实施联合惩戒。
七部门联合开展专项行动，明确分工；2017年12月至2018年4月为长效机制建设和巩固阶段，完善法律法规，出台政策措施，建立健全长效机制。
有媒体曾发文指出，微整形行业的监管接近“真空”状态：“医疗美容通常属于卫生行政管，但很多注射美容都是发生在非医疗机构里，如一些理发店、美容院、工作室等，这让卫生行政部门无能为力。而生活美容场所则又不在药监的监管范畴内，导致监管出现困境。”
在《方案》中，七部门的工作分工被一一细化，行业协会的工作任务也被提及。行业协会配合行政部门加强行业管理，加强医疗美容宣传教育和科学引导，推动行业自律，促进行业健康有序发展。
2017年4月山东省卫生计生监督所发布了预警信息：谨防微整形变成“危整形”。
关于微整形真的如同宣传的那样安全吗？预警信息里列举了几个案例。2016年8月，浙医二院神经内科收治一名30岁女性，因去美容院注射玻尿酸隆鼻，最终导致右眼要摘除，左手也差点瘫痪；哈尔滨市的小吴，一直对自己单眼皮不满意，经多方比较选择，在道里区某写字楼的微整形工作室，花5000元做了韩式双眼皮和开眼角手术，没想到半年后，一次体检让小吴坠入了噩梦，结果显示她感染了艾滋病。血淋淋的教训告诉我们，微整形仍然存在风险，选择不当，微整形易成“危整形”！
微整形属于医疗美容的范畴，具有创伤性或侵入性的特点，国家《医疗美容服务管理办法》明确规定：“任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》并经登记机关核准开展医疗美容诊疗科目，不得开展医疗美容服务”。因此微整形不是任何机构任何人可以随便开展的。
作为消费者面对社会上形形色色的微整形机构，应该做到“5看”：
1.看资质：正规合法的美容医疗机构应当在醒目位置悬挂有效的《医疗机构执业许可证》。
2.看人员：为消费者进行微整形的人员必须持有《医师资格证书》、《医师执业证书》。
3.看药械：微整形注射使用的A型肉毒毒素可是医疗用毒性药品，包装上要有字标识；注射用的玻尿酸是医用材料，是按照医疗器械进行审批的。进口药品或材料必须标有中文标示。
4.看环境：美容医疗机构跟生活美容院可不一样，开展微整形的机构至少也要设有独立的诊室、治疗室、手术室、观察室，手术室净使用面积不得少于15平方米，需要有手术床和配套的医疗器械设备，并严格进行消毒灭菌。
5.看流程：正规的美容医疗机构会在美容项目开展前充分与消费者交流微整形是否合适，可能产生的不良后果和技术风险，签署知情同意书并如实书写病历文书。
预警信息最后提醒消费者做微整形不要忘记索要发票，这对消费者依法维权很重要。如发现无证行医，请向卫生计生行政部门或卫生监督机构举报。
专家强调：注射玻尿酸、水光针等非法医美线索呈上升趋势，虽然各种美容针看起来不用开刀，但是这种注射是侵入人体组织，属于医疗美容行为，对材料、药物、设备、消毒灭菌、人员技术等都有着严格的要求，在非法美容机构一旦某个环节出现问题，会引发感染、并发症等问题。
面对暑期学生的整容热潮，济南市卫生计生监督所也加大了督查力度。于7月13日召开了2018年度打击非法行医视频调度会，各县区卫生计生监督机构医疗机构监督分管领导及业务骨干参加会议。
会上，市所首先通报了近期医疗机构监督工作中存在的问题，安排布置近期工作，随后与各区县讨论省所发放的《医疗专业行政处罚标准案卷》，并对近两年医疗机构监督工作中的典型案例进行交流，对打击非法行医工作中存在的问题进行推演。各县区分管领导及业务骨干踊跃发言，交流在具体办案过程中的认识体会，对多处监督执法工作细节达成统一意见，取得了良好的效果。
按照《打击非法医疗美容“春蕾行动”实施方案》的要求，针对本年度某医疗美容诊所多次被举报诊所内医生无行医资质的问题，济南市历下区卫生和计划生育监督所于2018年7月12日夜间对该诊所开展了名为“夜熙行动”的突击检查行动。
本次行动监督所调集优势力量，重点检查了该诊所是否存在非医师行医、使用非卫生技术人员从事医疗卫生工作、诊疗科目超出核准的诊疗范围等违法行为。对检查中发现的违法行为均已立案查处。
本次行动体现了历下区卫生和计划生育监督所严厉查处非法行医行为的决心，通过各科室人员团结协作，加大了执法力度，有效地解决了医疗机构违法行为隐蔽性强、反侦察能力强的问题，彰显了执法成效，震慑了不法分子，为辖区内医疗市场监管和人民群众安全就医提供了保障。
卫生计生监督所提醒广大学生，暑假期间，不要通过微信朋友圈等非法途径购买药品并注射，不要选择生活美容院、美甲店、微整形工作室等非法医疗机构进行医疗美容整形手术。
中华医学会整形外科分会副主委、北京医学会整形外科分会主委、北京协和医院整形外科主任王晓军曾在接受媒体采访时呼吁，医疗机构、生产企业、监管部门、媒体和求美者个人各方应联手行动，通过加强教育、培训及监管等举措，让假冒伪劣药品和违法执业者丧失生存的土壤。
律师支妙招
关于医疗美容发生纠纷后消费者该如何处理，张颖律师给消费者把脉支招：
纠纷发生后，受害者应尽快去做伤害鉴定。其意义在于：第一，分清责任，确定伤害是否为侵权人行为所致；第二，为合理确定赔偿数额和治疗方法提供依据。鉴定之后，明确受害人的损伤程度，既便于确定合理的治疗方案，也有利于加害人承认错误，尽快了结赔偿纠纷。此外，受害者还应向当地卫生主管部门投诉。有关部门会根据纠纷的性质进行调查、取证、组织医疗事故专业委员会或法医鉴定。一旦鉴定结果出来，就会依法公正判决。试图通过私下交易了结纠纷的，可能会遗留后患。
进行医疗美容前消费者该注意什么?
医疗美容毕竟是外科手术，存在风险。因此，在做手术前，应对该领域常见的法律问题有所了解，慎重行事。以下为消费者总结五个法律方面相关知识。
第一，留意医师的专业资格证书。接受整形外科手术前，除了留意医师诊所之招牌，更要注意医师到底是否曾接受完整的外科及整形外科训练。合格的医师应主动出示证明其专业资格的相关文件。
第二，术前照相。任何美容整形手术都要进行符合医学摄影要求的局部照相。一是作为院方资料保存，以便对比手术前后的效果，供科学研究用；二是作为法律资料保存，一旦出现医疗纠纷可作为证据出示。
第三，保存每次的就医资料。决定进行手术后，美容者一定要留下每次的就医资料，例如收据、挂号单、书面就医记录等。这也是纠纷发生时，美容者可以申诉维护个人权益的基本证明。看诊的病历记录也是很重要的证据。虽然法律规定病历记录必须保存10年，但院方篡改或销毁病历也不无可能。若担心自己的病历被篡改，则可直接提起诉讼，由法院出面调走病历，以减低或避免病历被篡改的危险。
第四，签订手术协议书。手术协议书是手术者和受术者之间取得共识所形成的一种书面文件，是处理纠纷的法律文件依据。签订手术协议书既显示出手术的严肃性，同时也对美容者提供了法律保障。 （高 熠）
济南市历下区卫生和计划生育监督所于7月12日对某医疗美容诊所进行突击检查。
（消费日报 www.xfrb.com.cn）