A10：资讯总第4003期 >2017-03-22编印

近日，山东昌邑市人民医院神经外二科成功为一名患者实施显微镜下左侧小脑巨大肿瘤切除手术。目前，患者进入康复阶段，精神状态好，头痛、头晕、呕吐现象消失，行走步态正常，无神经功能缺失。该手术的成功实施，标志着该院微创神经外科诊疗技术达到国内领先水平。 脑干长期以来被视为手术“禁区”，手术致残率、致死率高。因小脑肿瘤紧邻脑干，重要血管及神经分布错综复杂，手术难度大、风险高。小脑手术难度较大，手术视野有限，操作空间狭小，且容易引发大出血，危及生命，所以小脑巨大肿瘤切除手术是衡量神经外科专科技术水平的重要标尺。 患者马某因“头痛伴呕吐半月”入院。入院时患者存在头痛、头晕、渐进性的呕吐加重症状。头颅磁共振检查提示左侧小脑肿瘤大小约25×42mm，第4脑室受推压移位。有可能肿瘤继续往脑干生长、脑干进一步受压或脑疝形成引起脑干功能衰竭，后果严重。经全科医师反复探讨手术方案及术中可能出现的风险及对策，制定了有效的手术方案，经由后颅窝旁正中入路切口，切口小，创伤不大，患者身体更容易耐受手术。神经外二科充分发挥医院与上级医院联合诊疗的优势，在山东省千佛山医院专家的技术指导下，在显微镜下完整地切除了患者的小脑肿瘤，顺利完成手术，转入病房进行康复治疗。 　　　　　(魏培玉 高延才)