A3：观察
牛乳或者羊乳的成分不适合宝宝，不建议直接喝。以牛乳为例说明： 1．乳糖含量低：牛乳中的乳糖含量低于人乳，主要为甲型乳糖，而且有利于大肠杆菌的生长； 2．宏量营养素比例不当：牛乳蛋白质含量较人乳高，且以酪蛋白为主，而酪蛋白容易在胃中形成较大的凝块；牛乳中氨基酸比例不当；牛乳脂肪颗粒滴较大，而且缺乏脂肪酶，较难消化；牛乳中不饱和脂肪酸（亚麻酸）含量约2%低于人乳8%；另外，牛乳中磷的含量较高，而磷容易与酪蛋白结合，影响钙的吸收； 3．增加宝宝肾脏负荷：牛乳中含矿物质比人乳多3-3.5倍，容易增加宝宝肾脏的溶质负荷，对宝宝肾脏有潜在的损害； 4．缺乏免疫因子：牛乳和人乳最大的区别是牛乳中缺乏各种免疫因子，因此，牛乳喂养的宝宝患感染性疾病的机会较多。 羊乳的营养价值与牛乳大致相同，蛋白质凝块较牛奶细而软，脂肪颗粒大小与人乳相仿。但是，羊乳中叶酸含量很少，长期羊乳喂养容易导致宝宝发生巨幼红细胞性贫血。马乳的蛋白质和脂肪含量少，能量亦较低。 因此，未经加工的牛乳/羊乳并不适合直接给宝宝食用。如果实在想用牛乳/羊乳喂养宝宝，最好是适当的“改造”一二： 1.加热：将兽乳进行加热煮沸可以达到灭菌的要求，而且能够使兽乳中的蛋白质变性，使之在胃中不易凝成大块； 2.加糖：宝宝食用全牛乳应该加糖。加糖并不是为了增加牛乳的甜味去获得好的口感，也不是为了增加能量（牛乳的能量与母乳相近），加糖是为了改变牛乳中宏量营养素的比例，有利于宝宝吸收，软化大便。一般每100ml牛奶中可加入蔗糖5-8g，加糖过多或者过少均不利于宝宝营养； 3.加水：加水可以降低牛奶中矿物质、蛋白质浓度，减轻宝宝消化道、肾脏的负荷，稀释奶不仅仅可以用于新生儿，生后不满2周者可采用2:1奶（即2份牛奶加1份水），以后逐渐过渡到3:1或者4:1奶，满月后即可以食用全奶。（作者：王妮，上海市同济大学附属东方医院，妇产科主治医师）